Аллергический кашель — кашель, вызванный не инфекционными факторами, а воздействием аллергенов. Так называются вещества, которые обычно не представляют угрозу для здоровья, но организм распознает их как чужеродные и опасные. Поэтому он начинает вырабатывать к ним антитела. При попадании в организм аллергена развивается аллергическая реакция, которая может принимать различные формы и маскироваться под разные болезни. Кашель является одним из возможных симптомов проявления аллергии. Расскажем, что нужно знать родителям об аллергическом кашле у ребенка, симптомах и лечении этого состояния в детском возрасте.

Кашель — одно из возможных проявлений аллергии. Так называется заболевание, при котором иммунная система человека воспринимает безопасные для остальных людей вещества как опасные. Когда в организм попадают эти вещества (аллергены), развивается аллергическая реакция. Она может принимать разные формы — крапивницу, аллергический насморк, конъюнктивит, отек Квинке и другие заболевания.

При аллергии в организме развивается воспалительный процесс, который имеет признаки обычного воспаления. Однако оно отличается отсутствием повышенной температуры тела — защитной реакции организма, развивающейся при попадании в него возбудителей инфекции. Кашель при аллергии у ребенка начинается, когда аллергическая реакция вызывает воспаление верхних или нижних дыхательных путей:

  • ринит — воспаление слизистой оболочки носа;
  • фарингит — воспалительный процесс локализуется в задней стенке глотки;
  • ларингит — заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка гортани;
  • трахеит — воспаление, поражающее слизистую оболочку трахеи;
  • бронхит — воспалительное поражение слизистой бронхов;
  • пневмония — воспаление легких.

Иногда при аллергии поражаются сразу несколько участков дыхательных путей. Тогда может развиться ларингофарингит, трахеобронхит и т.д. Также различают аллергическую бронхиальную астму — хроническое заболевание бронхов, характеризующееся приступами их отека, спазма и вызванное воздействием на них аллергенов.

Причины развития самой аллергии науке неизвестны. Однако существуют факторы, которые увеличивают риск ее возникновения у детей:

  • Активное или пассивное курение. Это относится не только к самому ребенку, но и к его матери в период беременности.
  • Прием алкогольных напитков во время вынашивания ребенка.
  • Гормональные нарушения, наблюдающиеся во время беременности.
  • Проживание в экологически неблагоприятных условиях (вдыхание выхлопных газов, отходов объектов промышленности и т.д.).
  • Генетическая предрасположенность. Если у близких родственников есть аллергия, вероятность ее возникновения у ребенка выше.
  • Присутствие в доме большого количества пыли, шерсти домашних животных.

При аллергическом кашле симптомы у ребенка часто напоминают простуду, протекающую в легкой форме. Ведь обычно кроме кашля присутствуют другие характерные для нее признаки — насморк, общее недомогание, вялость. Иногда к этим симптомам присоединяется слезотечение и боль в горле от того, что его «дерет» при каждом очередном приступе кашля. Однако есть несколько признаков, которые позволяют заподозрить аллергическую природу болезни:

  • Температура тела не повышается. При аллергии она остается нормальной.
  • Сухой приступообразный кашель. Наиболее часто беспокоит в ночное время. При аллергии мокрота обычно не отделяется. Либо она очень вязкая и трудно откашливаемая.
  • Прозрачность мокроты. Если она откашливается, то выглядит прозрачной.
  • Свистящее дыхание. При аллергическом кашле у ребенка на выдохе могут прослушиваться свисты (но не обязательно).
  • Частые обострения. Ребенку то становится лучше, то его состояние снова ухудшается. Между периодами обострения может проходить менее 1 месяца.

Если ребенок часто болеет и не температурит, его следует показать врачу. Если аллергию не выявить и лечить ее как обычную простуду, облегчения не наступит. Со временем болезнь перерастет в хронический обструктивный бронхит, позже — в бронхиальную астму.

Установить аллергическую природу кашля и определить причину его возникновения может врач-аллерголог. На первичном приеме он опрашивает ребенка, изучаем симптомы заболевания, проводит осмотр. Затем он может назначить дообследование: анализы крови, в том числе на аллергены, мазки, рентген, спирограмму и другие. По результатам лабораторных исследований врач сможет исключить инфекционную природу кашля. Если ребенок кашляет не из-за инфекционного поражения органов дыхания, можно предположить, что кашель аллергический. На это может указывать увеличение числа эозинофилов в мазке, взятом из носа.

Чтобы при аллергическом кашле у ребенка лечение было эффективным, необходимо определить аллерген, который вызывает такую реакцию. Для этого врач проводит кожные аллергопробы. Таким способом можно выявить аллергию на бытовую химию, лекарства, пыльцу растений (в последнем случае кашель обычно беспокоит в теплое время года)

 Другие методы диагностики, применяемые в аллергологии:

  • ИФА (иммуноферментный анализ). Позволяет выявить и определить количество антигенов в плазме крови, которые вырабатываются организмом в ответ на попадание в него аллергенов. По типу выявленных антигенов врач определяет аллергены, которые вызвали аллергическую реакцию.
  • MAST (метод множественной хемилюминесценции). Подразумевает сравнение обнаруженного у пациента аллергена с набором стандартных аллергенов. По результатам сравнения врач может обнаружить даже скрытые формы аллергии.

Вылечить аллергию полностью, чтобы аллерген перестал восприниматься организмом как опасное вещество, нельзя. Поэтому лечение подразумевает устранение провоцирующих аллергическую реакцию факторов, уменьшение вызываемых ей симптомов и замедление развития болезни.

Основные клинические рекомендации касаются изменения образа жизни пациента. Ведь если аллерген будет воздействовать на его организм постоянно, воспаление дыхательных путей не пройдет — лечение в этом случае должно быть постоянным. Поэтому прежде чем лечить аллергический кашель, нужно попробовать исключить контакт с этим аллергеном. Это относительно легко, если в его роли выступают некоторые лекарства, средства бытовой химии, продукты питания и даже шерсть животных. Достаточно лишь отменить прием этих препаратов, перейти на гипоаллергенные чистящие средства, скорректировать рацион, отдать питомцев в другие добрые руки. Будет сложнее, если аллергенов для ребенка является пыль или пыльца растений, произрастающих в регионе проживания. Тогда рекомендации будут следующими:

  • Переехать в другой регион (где не растут растения, вызывающие у ребенка аллергию).
  • Каждый день проводить в доме влажную уборку.
  • Использовать очистители воздуха с HEPA фильтрами.
  • Убрать из квартиры вещи, накапливающие пыль (ковры, мягкие игрушки и т.п.).

Если конкретный аллерген не был обнаружен, необходимо соблюдать более строгие рекомендации, включая:

  • отказ от использования аэрозолей;
  • покупка одежды, постельного белья, средств гигиены, игрушек и других предметов исключительно из гипоаллергенных материалов;
  • отказ от курения в доме (в том числе от использования электронных сигарет);
  • отказ от прогулок в мороз, приобретения домашних животных, покупки цветов (в том числе горшечных) и других факторов, способствующих возникновению аллергического кашля.

Экспертное мнение врача

При аллергии также показана лекарственная терапия. Врач назначает ребенку прием антигистаминных препаратов. Так называются лекарства, которые блокируют выработку в организме гистамина. Это вещество, которое стимулирует ответ со стороны иммунной системы на проникновение аллергенов. Его уровень при аллергии превышает нормальные показатели. Антигистаминные средства уменьшают его количество, и аллергическая реакция не развивается.

Микава Елена Ильдаровна Главный врач, педиатр, кандидат медицинских наук

При тяжелых формах аллергии, провоцирующих спазм и отек бронхов, врач назначает кортикостероиды. Это группа гормональных препаратов, которые обладают противовоспалительным и противоотечным действием. Они снимают отек, устраняют воспаление и симптомы аллергии.

Профилактика аллергического кашля у ребенка, страдающего аллергией, заключается в исключении контакта с аллергенами. Чтобы уменьшить риск развития аллергии у здоровых детей, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Вводить прикорм в рекомендованные педиатром сроки. Делать это нужно постепенно, начиная с продуктов, не содержащих аллергены.
  • Использовать только гипоаллергенные предметы одежды, гигиены, средства бытовой химии.
  • Поддерживать в доме чистоту — уменьшить количество вещей, накапливающих пыль, регулярно проводить влажную уборку.
  • Отказ от курения в доме. Помните, что пассивное курение тоже опасно.

В более старшем возрасте необходимо обеспечить ребенку сбалансированное питание. Для общего здоровья и развития полезна умеренная физическая активность, закаливание, пешие прогулки на свежем воздухе.

Аллергический кашель напоминает обычный. Поэтому многие родители продолжают лечить ребенка от простуды, в то время как аллергия требует иного подхода к лечению. Это грозит переходом болезни в более тяжелую форму — обструктивный бронхит или бронхиальную астму. Чтобы этого не произошло, при длительно не проходящем кашле необходимо провести консультацию с аллергологом-иммунологом. Он определит причины кашлевых приступов. Если это аллергия, врач выявит аллергены и подберет эффективное лечение.

Если у ребенка долго не проходит кашель, нужно провести обследование — возможно, он является симптомом аллергии, которая требует иного лечения. Провести диагностику аллергического кашля у ребенка, получить рекомендации по его лечению в Москве вы можете в нашей семейной клинике «Ребенок и семья». Преимущества обращения в наш медицинский центр:

  • Мы принимаем пациентов всех возрастов — взрослых и детей.
  • В нашей клинике прием ведут врачи высшей категории и кандидаты медицинских наук.
  • Обеспечиваем комфортный прием и внимательное отношение к каждому пациенту.
  • Предлагаем широкий спектр услуг — вы можете получить консультацию аллерголога-иммунолога онлайн.

Чтобы записать ребенка на прием к врачу в клинику «Ребенок и Семья», позвоните нам или оставьте заявку на сайте.