Глисты, или гельминты — это черви, паразитирующие в организме животных и человека. Заболевание, характеризующееся наличием в организме глистов, называется глистной инвазией, или гельминтозом. Среди людей гельминтозам наиболее подвержены дети в возрасте от 1,5 до 3 лет. В это время они активно познают окружающий мир, склонны к недостаточному соблюдению правил личной гигиены. Поэтому паразиты почти беспрепятственно проникают в детский организм. В этой статье расскажем все о глистах у детей — симптомах и лечении глистной инвазии, ее видах и методах диагностики.

Гельминтозы классифицируют по нескольким признакам. В зависимости от класса паразитирующих в организме человека глистов выделяют следующие виды глистной инвазии:

  • Нематодоз. Его вызывают нематоды — класс круглых червей. Примеры круглых гельминтов — аскариды, острицы, анкилостомы и прочие.
  • Цестодоз. Его вызывают цестоды — класс паразитических плоских червей (ленточных). Примеры представителей этого класса — бычий цепень, свиной цепень, широкий лентец. Как выглядят глисты ленточного типа? Тело большинства плоских гельминтов разделено на отдельные членики — проглоттиды. Они могут отсоединяться и выходить наружу в виде небольших удлиненных плоских сегментов, в то время как его хозяин остается внутри.
  • Трематодоз. Его вызывают трематоды — класс паразитических плоских червей, имеющих присоски. С их помощью они присасываются к внутренним органам человека. Поэтому их также называют сосальщиками. Примеры трематод — печеночный сосальщик, кошачья двуустка.

В зависимости от биологического вида глистов выделяют сотни наименований гельминтозов. Однако среди людей наиболее распространены 2 вида глистной инвазии:

  • Энтеробиоз — гельминтоз, вызванный острицами.
  • Аскаридоз — гельминтоз, вызванный аскаридами.

Оба вида гельминтов относятся к круглым червям, которые достаточно легко выводятся из организма. Другие виды глистов встречаются у человека реже, они представляют большую опасность для здоровья, и избавиться от них сложнее.

Глисты имеют разный жизненный цикл. Поэтому заразиться ими можно разными способами. Вот как гельминты попадают в организм ребенка:

  • Контактным способом. Так происходит заражение острицами и карликовым цепнем. Яйца этих паразитов выделяются с калом. Через немытые руки они распространяются на все предметы быта. Контакт с ними приводит к тому, что яйца глист попадают на поверхность рук здорового человека, а с них — в рот. Возможна передача от ребенка к ребенку при их тесном контакте (совместный сон, игра).
  • Через землю. Таким способом заражаются глистами, которые называют геогельминтами. К ним относятся аскариды, анкилостомы и другие гельминты. Их яйца с испражнениями попадают в почву, воду. Там происходит их дальнейшее развитие. Затем они снова попадают в организм через грязные руки или при употреблении в пищу плохо вымытых овощей, фруктов.
  • Через зараженные продукты питания. Таким способом происходит заражение биогельминтами. Так называют глисты, которые имеют промежуточные формы развития. Если они попадут внутрь человека в виде яиц, они не смогут развиться до половозрелого состояния. Сначала они развиваются в организме промежуточных хозяев. Это могут быть моллюски, рыбы, копытные и другие животные, птицы. Когда человек употребляет сырые морепродукты или мясо, а также продукты, прошедшие недостаточную термическую обработку, промежуточные формы глистов попадают в его организм и продолжают развитие в нем.

Основные причины заражения ребенка гельминтами:

  • Употребление продуктов, прошедших недостаточную термическую обработку.
  • Прием в пищу плохо вымытых фруктов, овощей, ягод, зелени.
  • Употребление зараженной воды.
  • Антисанитарные условия в доме, где проживает ребенок.
  • Игнорирование правил личной гигиены (недостаточно частое или неправильное мытье рук).
  • Частый контакт с животными без последующего мытья рук.
  • Пониженный иммунитет.
  • Привычка сосать палец, все тянуть в рот.
  • Хронические патологии ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Гельминты могут паразитировать в любом органе, но наиболее часто они поражают кишечник. Поэтому признаки глистов у ребенка часто маскируются под заболевания ЖКТ. Однако они имеют дополнительные проявления. Опишем основные симптомы 2 наиболее распространенных гельминтозов у детей — энтеробиоза и аскаридоза.

Энтеробиоз имеет 2 стадии развития — острую и хроническую. Острая фаза начинается при первичном попадании и развитии остриц в организм ребенка. Вот как понять, что у ребенка глисты:

  • Он жалуется на тяжесть в животе, тошноту.
  • Вечером и ночью он чешет анальное отверстие из-за возникающего зуда. Он вызван выходом самки острицы для откладывания яиц в кожные складки ануса.
  • У ребенка отмечается слабость по утрам.
  • Он начинает чаще ходить в туалет (для дефекации).

Обычно ребенок заражает сам себя. Яйца глист остаются на руках, нижнем и постельном белье. Поэтому симптомы могут повторяться. Обычно это происходит с периодичностью 1 раз в 2 недели. Спустя 1,5–2 месяца энтеробиоз приобретает хроническую форму. Тогда его симптомы следующие:

  • Боль в области эпигастрия, тяжесть в животе.
  • Сильный зуд, раздражение, трещины у анального отверстия.
  • Быстрая утомляемость, слабость.
  • Нарушения сна.
  • Частое вздутие живота, расстройство стула.
  • Иногда появляется недержание мочи.

В хронической фазе развивается раздражительность, ребенок становится плаксивым. Часто отмечается замкнутость, рассеянность, снижение физической активности. Возможны кожные проявления энтеробиоза — дерматиты, экземы. 

Аскаридоз имеет 2 фазы развития:

  • Раннюю, или миграционную (личиночную). В фазу миграции яйца аскарид, попавшие в ЖКТ, проникают через стенки кишечника и попадают в кровяное русло. Так они оказываются в легких. Из легких они поднимаются по дыхательным путям и попадают в горло. Затем в виде личинок они уже снова попадают в кишечник.
  • Позднюю (кишечную, или фазу половозрелых аскарид). Личинки продолжают развиваться в кишечнике, достигая половозрелого возраста. Половозрелые аскариды начинают откладывать яйца. С этого момента ребенок сам начинает распространять яйца в окружающей среде.

Основные признаки ранней фазы аскаридоза у детей (могут наблюдаться на протяжении от 1 до 2 недель):

  • Сухой кашель или легкое покашливание, першение в горле. Иногда слышны хрипы в легких. При обильном количестве мигрирующих личинок возможны приступы, похожие на астматические.
  • Повышенная температура тела. Она повышается не всегда. Но иногда доходит до 38 градусов. Боли в горле и насморка при этом нет.
  • Легкое чувство тошноты.
  • Нарушения сна (беспокойный сон, ночные кошмары).
  • Аллергические проявления (сыпь, зуд).
  • Боль в правом подреберье (если личинки мигрируют не в кишечник, а в печень).

Симптомы кишечной фазы аскаридоза (могут наблюдать от 6 месяцев до 1 года):

  • Нарушения работы пищеварительного тракта — боль в животе, повышенное газообразование, нарушения аппетита (он возрастает или уменьшается), отрыжка, тошнота. Возможна рвота. Отмечаются нарушения стула.
  • Снижение массы тела. Отмечается не всегда. Но оно может быть связано с тем, что при аскаридозе хуже усваиваются питательные вещества.
  • Снижение кровяного давления.
  • Слабость, быстрая утомляемость.
  • Зуд, раздражение перианальной области.
  • Иногда ухудшается зрение. Это объясняется нарушением всасываемости витамина А.

Дети с аскаридозом чаще болеют. Их часто беспокоят кожные патологии, воспаления слизистой оболочки ротовой полости.

Самый точный способ установления факта наличия у ребенка глистной инвазии — обнаружение глистов в кале. Они могут выйти из кишечника в мертвом или живом виде. Чтобы подобрать лекарство от глистов для детей, нужно отнести находку в лабораторию для установления биологического вида гельминта. В других случаях гельминтозы выявляются случайно (к примеру, при прохождении медицинской комиссии) или при обследовании детей после обращения родителей, которые начали подозревать наличие у ребенка паразитов.

Экспертное мнение врача

Основной метод диагностики кишечных гельминтов — анализ кала на яйца глист. Чтобы их обнаружить в кале, нужно, чтобы перед его сдачей самка гельминта отложила яйца. Но это бывает не всегда. Поэтому получение ложноотрицательного результата — распространенное явление. Чтобы убедиться в отсутствии глистов у ребенка, необходимо сдать кал на исследование несколько раз. Если хотя бы 1 анализ покажет наличие яиц, врач диагностирует гельминтоз.

Микава Елена Ильдаровна Главный врач, педиатр, кандидат медицинских наук

Чаще всего глисты поражают кишечник. Но это происходит не всегда. Поэтому при необходимости врач может назначить дополнительные методы диагностики:

  • лабораторные исследования крови;
  • аппаратные методы исследования (УЗИ, рентгенография, КТ, МРТ);
  • эндоскопическое исследование;
  • биопсия (забор образца подозрительной ткани для исследования).

Как избавиться от глистов, знает только врач. Нельзя купить любое противогельминтное средство, так как каждый препарат предназначен для лечения только одного или нескольких видов гельминтозов. Прежде чем избавиться от паразитов, нужно установить их биологический вид (провести обследование). На основании результатов диагностики врач подбирает нужное лекарство.

В зависимости от вида глист могут быть назначены лекарства на основе следующих компонентов:

  • пирантел;
  • мебендазол;
  • пиперазин;
  • празиквантел;
  • прочие.

Противогельминтные препараты обычно выпускаются в виде суспензии или таблеток. Суспензия подходит для пациентов всех возрастов. Таблетки от глистов для детей следует применять только в случае, если ребенок сможет их разжевать и проглотить, запив достаточным количеством воды.

Внимание! В небольшом количестве вещества с противоглистным действием содержатся в семенах тыквы, цветках пижмы и некоторых других растениях. Однако их употребление имеет низкую эффективность в связи с получением недостаточной дозы активных компонентов. Поэтому лечить установленный паразитоз следует только с помощью лекарств. Растительные средства лучше использовать для профилактики глистных инвазий.

Основные меры профилактики гельминтозов у детей:

  • частое мытье рук с мылом (после пробуждения, посещения туалета, после улицы, контакта с животными, перед едой);
  • ежедневная смена нательного белья;
  • регулярная смена постельного белья (1 раз в неделю);
  • употребление в пищу только хорошо вымытых овощей и фруктов;
  • употребление кипяченой воды (если вы не уверены в ее качестве);
  • длительная тепловая обработка рыбы, морепродуктов, мяса;
  • поддержание чистоты дома.

Провести диагностику и подобрать препараты против глистной инвазии у детей в Москве можно в нашей семейной клинике «Ребенок и Семья». Преимущества обследования и лечения в нашем медицинском центре:

  • Квалифицированные специалисты — пациентов принимают врачи высшей категории и кандидаты медицинских наук.
  • Прием взрослых пациентов и детей — можно обследоваться на паразитов всей семьей, что особенно важно при подозрении на гельминтозы.
  • Применение современных методов диагностики паразитарных инфекций, отличающихся высокой информативностью.
  • Использование для лечения гельминтозов только безопасных для детей препаратов с доказанной эффективностью. Дозировка средства рассчитывается для каждого ребенка индивидуально.
  • Удобная запись и комфортный прием.

Чтобы записать ребенка на консультацию к врачу в клинику «Ребенок и Семья», позвоните нам или оставьте заявку онлайн.

Глисты — это черви-паразиты, которые по некоторым данным встречаются у 80% людей. Особенно часто их выявляют у детей раннего возраста. Обычно симптомы гельминтозов выражены слабо. Поэтому желательно регулярно проверять кал на наличие в нем яиц глист. Так вы сможете обнаружить заболевание на ранних стадиях, пока не произошло массивного поражения детского организма. Чтобы избавиться от глистов, необходимо принимать специальные лекарственные препараты — употребление в пищу особых продуктов и прием лекарственных трав малоэффективны. Подбирать противоглистные препараты, рассчитывать его дозировку и количество приемов должен лечащий врач после проведения обследования ребенка.

  • Ермоленко К.Д. Гельминтозы у детей: клиническая картина, диагностика, лечение и профилактика // Фарматека. 2022. №1. URL:https://elibrary.ru/item.asp?id=48089597 (дата обращения: 28.12.2022).
  • Кошкина А.Э., Ходенев И.М. Профилактика гельминтозов у детей // Синергия наук. 2018. №23. URL:https://elibrary.ru/item.asp?id=35007421 (дата обращения: 28.12.2022).
  • Кучеря Т.В., Солодовникова О.Н. Энтеробиоз у детей // Медицинская сестра. 2019. №21 (1). URL:https://medsestrajournal.ru/sites/default/files/fulltext-pdf/25879979-2019-01-07.pdf (дата обращения: 28.12.2022).
  • Шадрин О.Г., Ковальчук А.А., Герасимюк С.И., Туркин Ю.В., Кодруль Ю.В. Растительные средства в терапии гельминтозов у детей // Педиатрия. Восточная Европа. 2018. №1. URL:https://elibrary.ru/item.asp?id=32476054 (дата обращения: 28.12.2022).
  • Сагадеева З.И. Эпидемиологические аспекты токсокароза, энтеробиоза, аскаридоза у детей // Биология ва тиббиёт муаммолари. 2020. №1–1 (117). URL:https://elibrary.ru/item.asp?id=44387792 (дата обращения: 28.12.2022).
  • Ревнова М.О., Гайдук И.М., Мишкина Т.В., Колтунцева И.В., Сахно Л.В., Баирова С.В., Булычева В.И., Полищук Т.В. Гельминтозы и паразитозы у детей // Учебное пособие. 2021. URL:https://elibrary.ru/item.asp?id=45649899 (дата обращения: 28.12.2022).